Inschrijven tot: 3 maart a.s.
Quizdatum: 8 maart van 20:00- 21:30u
Kosten: € 10,00 p/p
Teams: Max 4 personen

Naam *   
e-mail *   
Telefoon: *   
Ik meld me aan voor de pub quiz, aantal personen x € 10,00 graag overmaken naar: NL 14 RABO 0395 1389 06 t.n.v. Diaconie Protestantse Gemeente te Veenendaal onder vermelding van ZW-Pubquiz  
Lid van Team: